Контактный и атопический дерматит у детей и взрослых

Контактный дерматит — контактное острое воспалительное поражение кожи, возникающее в результате воздействия на неё раздражающих факторов химической, физической или биологической природы.

Атопический дерматит - очень сложное заболевание, хроническое и генетически обусловленное воспалительное поражение кожи аллергической природы. 

Атопический дерматит обычно развивается в раннем детском возрасте и вскоре проходит, но может оставаться на всю жизнь.
Синонимами атопического дерматита у взрослых являются нейродермит и экзема, а у детей - диатез.

                                                                                                                             перейти в магазин

см. также темы "Аллергия" и "Дерматит", "диатез"
                                                                                                              хочу дисконт
                                                                                                                                 

Лимфатико-гипопластический диатез

Диатез (от др.-греч. διάθεσις — наклонность) — это особое состояние детского организма, передающееся по наследству и характеризующееся склонностью к возникновению определённых заболеваний (аллергические реакции, респираторные инфекции, нарушение кислотно-основного баланса, судорожный синдром и т. д.).

Диатезы ни в коем случае не должны расцениваться как болезнь. Правильнее трактовать диатезы как аномалии телосложения или нарушения адаптации, сопровождающиеся неадекватным ответом на обычные средовые воздействия.

Более частое возникновение некоторых заболеваний при диатезе наблюдается лишь при неблагоприятном стечении многих факторов — нерациональном режиме дня ребёнка, погрешностях в питании, дефектах ухода, частых инфекционных заболеваниях.

                                                                                                                                            викапедия

В отечественной педиатрии описываются следующие формы диатезов:

1) экссудативно-катаральный;

2) нервно-артритический;

3) лимфатико-гипопластический.

Несмотря на то, что теоретически эти типы выделены в медицинской науке уже достаточно давно, в практической медицине предпринимается слишком мало действий для профилактики возможных нарушений, к которому склонен тот или иной из перечисленных типов.

Таким образом, именно родителям необходимо знать о подобных типах конституции и вовремя заниматься профилактикой развития тех или иных заболеваний у их детей.

 Нервно-артритический диатез

Характеризуется нарушением пуринового обмена и параллельно возникающим нарушением органов и систем (надпочечников, печени, центральной нервной системы и др.)

Пуриновый обмен является одним из важных механизмов образования в организме ряда весьма значимых пластических веществ, выполняющих как бы «строительные» функции в клетках почти всех органов. Кроме того, в процессе пуринового обмена в тканях идет интенсивное образование некоторых биологически активных веществ – нуклеиновых кислот, коферментов, аденозинфосфорных кислот и др., играющих ключевые роли во многих окислительно-восстановительных реакциях и процессах синтеза веществ. Благодаря пуриновому обмену в организме образуется множество промежуточных продуктов, в том числе мочевая кислота, мочекислый натрий, которые либо выводятся из организма физиологическими системами «очищения» - через почки, кожу, кишечник и др., либо используются в других реакциях обмена веществ. Задержка их в организме по тем или иным причинам способствует формированию подчас тяжелой патологии.

Таким образом, у человека конечным продуктом пуринового обмена  является мочевая кислота, которая должна выводиться прежде всего с мочой.

Основная причина этого типа диатез ферментопатия (недостаток выработки необходимых ферментов). Такие дети обычно рождаются у родителей, которые имели или имеют проблемы с печенью (холециститы, употребление алкоголя (прежде всего, пива). В семьях детей, склонных к нервно-артритическому диатезу, отмечаются проявления болезни обмена веществ в виде подагры, тучности, моче –  и желчнокаменной болезни, атеросклероза, сахарного диабета, а также неврастении, мигрени, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни.

Что характеризует детей с нервно-артритическим диатезом?

1. Повышенная нервная возбудимость, внутренняя тревожность, мнительность, ночные страхи, тики, эмоциональная лабильность.

Такие дети могут быть как экстравертами, так и интровертами.

Как было указано выше, ведущее значение в развитии нервно-артритического диатеза имеет накопление в крови пуринов и конечного продукта их окисления – мочевой кислоты, что приводит к раздражению центральной нервной системы.

2. Опережающее развитие (на 4-5 мес.): такие дети любознательны, легко запоминают и воспринимают новую информацию, рано начинают читать.

3.  Нарушения жирового и углеводного обмена.

4. Кетоацидоз недиабетический ( патологическое состояние, встречающееся преимущественно в детском возрасте, проявляющееся стереотипными повторными эпизодами рвоты, чередующимися периодами полного благополучия. Развивается в результате погрешностей в диете (длительные голодные паузы либо чрезмерное употребление в пищу жиров), а также на фоне соматических, инфекционных, эндокринных заболеваний и поражения ЦНС). 

Этим детям свойственны основные признаки хронического закисления.

Вообще, синдром обменных нарушений у таких детей выражается в приходящих внезапно или после короткого недомогания (возбуждение, тошнота, запор) неукротимой рвоте, схваткообразных болях внизу живота, запахе ацетона изо рта.

5. Нарушение обмена мочевой кислоты (соли). Повышение уровня мочевой кислоты в крови является самым характерным лабораторным тестом.

6. Суставные боли.

7. Псевдоаллергические реакции (из-за дефицита выработки ферментов). При сдаче проб на аллергены реакция или ни на что, или почти на всё (например, из 20 проб – положительная реакция на 18).

8. Повышенная реакция на укусы насекомых.

9. В раннем детстве – сниженный аппетит (в основном, из-за проблем с печенью и желчеотделением). Стул, как правило, обильный, несмотря на плохой аппетит.

10. В детстве такие дети обычно худые, с 12 -13 лет  начинают полнеть, в будущем возможно ожирение (чаще это касается девочек).

11.  Головные боли (нельзя нагружать большим количеством кружков, секций и т.п.), больший акцент следует сделать на оптимальную физическую нагрузку; значительно ограничить время просмотра телевизора и работы за компьютером.

12. Повышенная чувствительность к запахам.

Возможные в будущем заболевания: сахарный диабет, ранний атеросклероз, заболевания почек (камни в почках, нефрит), обменные артриты.

Меры профилактики и улучшения состояния:

1. Режим дня. Полноценный сон не менее 9 часов, ложиться в 9 вечера, вставать рано утром.

2. Питание.

а) Такого ребенка нельзя насильно заставлять есть.

б) Еда должна быть простой, без изысков.

в) Исключить

- мясные бульоны на говядине и свинине;

- субпродукты;

- копчености;

- манную кашу;

- грибы (даже шампиньоны)

- бобовые;

- кофе, какао;

- щавель, шпинат (приводят к излишнему образованию мочевой кислоты).

г) В рационе обязательно должны присутствовать фруктово-овощные свежеприготовленные соки (например, 1/3 – яблоки, 1/3 – морковь), способствующие ощелачиванию и нормализации pH-баланса внутренних сред организма.

3. Правильный питьевой режим. Необходимое, в соответствии с возрастом, количество чистой некипяченой негазированной воды в день с «Жидким Хлорофиллом» или «Коралловыйм кальцием» для ощелачивания - ПОСТОЯННО.

Курсами «Кальций Магний Хелат» (дозировка в соответствии с возрастом) - для ощелачивания (кальций и магний - щелочные элементы), улучшения функционирования нервной системы.

  

1. Детоксикация и

2. Восстановление бифидофлоры кишечника. (см. Экссудативно-катаральный диатез)

3. Нормализация пищеварения.

Необходимо влиять на причину –сниженную выработку ферментов, поддерживать поджелудочную железу и печень.

Перечисленные средства применять курсами: 2-3 раза в год по банке, чередуя (не в один курс).

а) "Бердок (Репейник)" – улучшение желчеотделения, детоксикация – 0,5 капс. 2 раза в день до 5 лет, с 5 лет – 1 капс. 2 раза в день строго во время еды).

б) Фитокомплекс "АГ- Икс" – ферментативная поддержка поджелудочной железы (ферменты растительного происхождения), снятие воспалительных процессов в поджелудочной железе -  0,5 капс. 1-2 раза в день с едой до 5 лет; а с 5 лет в) "Молочный чертополох" – гепатопротектор, детоксикация печени - 1 капс. в день во время еды.

г) "Коллоидные минералы" (60 микроэлементов в легкоусвояемой, коллоидной форме) – для поддержки функции выработки ферментов поджелудочной железой, для ощелачивания, для успокоения особенно возбудимых детей.

д) "Бифидофилус Флора Форс" (источник бифидо- и лактобактерий в концентрированном виде; устранение дисбактериоза, помощь в выработке витаминов и ферментов) – при наличии дизбактериоза, первоначальный прием будет длительный, пока выздоровление не подтвердится лабораторно, затем для поддержания эффекта по 10 дней каждого месяца.

4. При нарушении жирового и углеводного обмена

а) использовать в качестве заменителя сахара «Стевию» для регуляции уровня сахара в крови, усиления оттока желчи, сокращения гнилостных процессов.

б) "Хром Хелат" с 3 лет курсами в детской дозировке*.

в) Чередовать «Омега 3» и «Лецитин».

5. Обогащение рациона ребенка полинасыщенными жирными кислотами и лецитином. (см. Экссудативно-катаральный диатез)

6. При гипервозбудимости, расстройствах сна и т.п. врачи  назначают «Фенибут», но он оказывает негативное воздействие на печень, что является слабым местом у детей с таким типом конституции, поэтому возбудимость при таком назначении только возрастает. Хорошей альтернативой будет «Эйч Ви Пи - Комплекс с валерианой», который принимают с 3 лет по 0,5 капс. на ночь, курсами по 2 недели 3-4 раза в год. В остальное время, и более младшим детям, показан Лецитин

 Экссудативно-катаральный диатез

С проблемой экссудативно-катарального диатеза сталкивается большинство родителей. 

Он встречается у 50-80% детей первого года жизни и 40-60% - второго года.

Экссудативно - катаральный диатез обусловлен генетическими факторами, особенностями ферментной системы пищеварительного тракта и иммунологической защиты, а также воздействием окружающей среды.

Проявляется повышенной реакцией кожи и слизистых оболочек на отдельные внешние раздражители. 

Основная причина -ферментопатия (дефицит выработки отдельных ферментов организмом). 

Дефицит гистаминазы, фермента инактивирующего гистамин (в результате –отравление организма гистамином).

Уровень гистамина возрастает и по следующим причинам:

- Усиление интоксикации (зачастую от медикаментозной терапии (антибиотики), вследствие профилактических прививок; часто в интоксикации повинны токсины, вырабатываемые грибками (обычно candida) или другими паразитами).

- Изменение температуры окружающей среды (переохлаждение или перегревание), таким детям рекомендуется носить термобелье.

- Дефицит витаминов и микроэлементов.

- Питание с изобилием белка коровьего молока, яиц, шоколада, цитрусовых.

Какими характерными признаками отличаются такие дети?

1. Повышенная склонность к аллергическим реакциям.

2. Нарушения водно-солевого обмена (обезвоживание или избыток воды, внутренние отеки).

3. Тяжелые поражения кожи (шелушения, зуд, покраснения) и слизистых.

4. Повышенный уровень глюкозы в крови.

5. Нарушение жирового обмена и склонность к полноте.

6. Дефицит усвоения белка.

7. Склонность к анемии.

8. Увеличение лимфоузлов.

9. Склонность к сильному дисбактериозу.

10. «Географический язык» (из-за повышенной ранимости слизистых оболочек происходит усиленное и неравномерное слущивание эпителия языка), стоматит (изменение слизистой оболочки рта)

11. Слизь, лейкоциты в моче (воспалительный процесс на слизистых мочеполовой системы).

12. Увеличение аденоидов и миндалин, лимфатических узлов, реже – печени и селезенки.

Предрасположенность к следующим заболеваниям: язвы, хронические гастриты, нейродермиты, бронхиальная астма.

Факторы риска:

- неблагоприятные условия внутриутробного развития,

- гипоксия плода,

- перинатальное поражение ЦНС,

- инфекционные заболевания,

- массивная медикаментозная терапия,

- характер вскармливания и ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание.

Наличие у матери:

- дисбактериозов и заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно во время беременности,

- гестозы,

- медикаментозная терапия во время беременности.

Обычно хотя бы у одного из родителей были проявления экссудативно-катарального диатеза.

Меры профилактики и улучшения состояния:

1) Необходимое количество чистой некипяченой и негазированной воды в день, в зависимости от возраста ребенка. Вода блокирует выработку гистамина, устраняет обезвоживание.

2) Аккуратное очищение организма (и от избытка гистамина в том числе).

3) Восстановление слизистой оболочки ЖКТ, а также всех других слизистых.

4) Детям такого типа также показаны: раннее выявление и активная санация очагов хронической инфекции, своевременная терапия дискинезии желчных путей, рахита, анемий, гельминтозов, дисбактериоза.

Аллергизирующий эффект может оказывать стирка и уборка при помощи синтетических моющих средств, содержащих агрессивные вещества. Выбирайте щадящие средства для ухода за домом, например, "Концентрат NSP

Рекомендации по питанию: перейти на здоровое и безопасное питание самому ребенку и кормящей матери (исключить продукты, содержащие консерванты, красители, пищевые добавки), сахар заменить на Стевию или фруктозу (но также контролировать количество), ограничить перечисленные выше продукты, ведущие к образованию гистамина, ввести в рацион большое количество овощей.

Избыток простых углеводов, крахмалистой пищи ведет к усилению проявления экссудативно-катарального диатеза. Из круп исключить овсяную и манную.

  Поскольку этот вид диатеза наиболее распространен, рассмотрим на его примере применение продуктов NSP более подробно.

   Кожные высыпания при диатезе обычно сопровождаются зудом, что очень беспокоит ребенка, нарушает его общее самочувствие и сон. А расчесы ведут к вторичному инфицированию.

   Облегчить состояние ребенка помогают примочки:

   Примочки из Бердока (Репейника): раскрыть капсулу, содержимое развести кипяченой водой до кашицеобразной массы, приложить к пораженной поверхности кожи и зафиксировать пластырем.

    Примочки из Жидкого Хлорофилла  и Коллоидного Серебра: развести Хлорофилл с Коллоидным Серебром 1:1, смочить ватный тампон, прикладывать к пораженному участку кожи, особенно к мокнущим поверхностям.
    Жидкий Хлорофилл– отличное ранозаживляющее средство, Коллоидное Серебро– дезинфицирующее.

   

При диатезе могут быть полезными различные травяные ванны с добавлением ромашки, крапивы, чабреца, душицы. Все эти травы могут успокоить зуд, окажут противоаллергическое и противовоспалительное действие и помогут коже лучше дышать.

    

 На первом году жизни при экссудативно-катаральном диатезе можно использовать в детских дозировках*:
-  Коллоидные минералы  (для нормализации вводно-солевого обмена). Применяют курсами по 2 месяца, 1 раз в день, разводя в том объеме кипяченой воды, который ребенок может выпить за 1 раз. 

- Жидкий Хлорофилл  в качестве общеукрепляющего средства добавляют в воду для питья. Детям до года жизни, как правило, в воду которую ребенок может выпить за 1 раз, добавляют Хлорофилл из расчета 1 капля на месяц жизни. 
 -  Бифидофилус Флора Форс (для профилактики и борьбы с дисбактериозом) – развести молоком или кисломолочной смесью. 
  Если Вы кормите грудью, то можно просто перед кормлением, содержимым капсулы припудрить сосок.

С 3 лет, для профилактики дизбактериоза, применяют Бифидозаврики – жевательные таблетки с бифидофлорой для детей

ПРИМЕРНАЯ ПРОГРАММА ПРИМЕНЕНИЯ БАД NSP ПРИ ЭКССУДАТИВНО-КАТАРАЛЬНОМ ДИАТЕЗЕ У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 1 ГОДА

   

   1. Детоксикация

    Красный клевер (добавлять в пищу) – курс 2 месяца:
   - 1-3 года – по 0,5 капс. 2 раза в день 2 недели, затем по 0,5 капс. 1 раз в день.
   - 3-5 лет – по 1 капс. 2 раза в день 2 недели, затем по 1 капс. 1 раз в день
   - 5-10 лет – по 1 капс. 3 раза в день 2 недели, затем по 1 капс. 2 раза в день
или
   Бердок (Репейник) (добавлять в пищу) – курс 1 месяц, затем перерыв. Так 3-4 курса:
   - 8 мес.-3 года – по 0,5 капс. 1 раз в день.
   - 3-5 лет – по 0,5 капс. 2 раза в день.
   - 5-10 лет – по 1,5 капс. в день – по 1 и 0,5 капс. на 2 приема.
   - старше 10 лет – по 1 капс. 2 раза в день.

или

  Е-чай – с 3 лет по 0,5 капсулы в день (сильный детоксикант).

   Локло. На первом году жизни начинать прием с 1/8 чайной ложки, постепенно доводя до 1/4  чайной ложки разводить в 200 мл воды, давать в течение дня. Далее индивидуально подобрать дозу, исходя из возраста. 

   Правильно подобранная доза Бердок (Репейник) и Локло приводит к учащению стула на 1 раз в сутки.
   Прием указанных продуктов требует повышенного приема жидкости. Давать щелочное питье, например минеральные воды  типа «Боржоми», а также свежее выжатые соки разбавленные водой.

2. Восстановление бифидофлоры кишечника.

Бифидофилус Флора Форс– курсами по 45 дней, перерыв 2-3 недели.
   - до 5 лет – по 0,5 капс. 1 раз в день
   - 5-10 лет – 1 капс. в день или по 0,5 капс. 2 раза в день
   - старше 10 лет – по 1 капс. 2 раза в день

Далее Бифидозаврики – жевательные таблетки с бифидофлорой  в качестве профилактики.

При наличии кишечной патогенной микрофлоры, а так же для улучшения состояния слизистых оболочек, после консультации с врачом-нутрициологом  возможен прием фитокомплекса «Си Си - Эй».

3. Повышение ферментативной активности желудочно-кишечного тракта.

   Экссудативно-катаральный диатез возникает из-за несовершенства пищеварительной системы ребенка. Целесообразно введение продуктов, повышающих ферментативную активность, но предварительно следует провести очистку организма, восстановить микрофлору  кишечника.

   До 5 лет принимают АГ- Икс  в детской дозировке*, детям старше 5 лет можно назначать Пищеварительные ферменты, которые принимаются  во время еды – курс 3-4 недели:

   - 5-8 лет – по 1 капс. в день
   - 8-10 лет – по 1 капс. 2 раза в день
   - старше 10 лет – по 1 капс. 3 раза в день.
   

  4. Борьба с анемией.

  Базовый комплекс для ликвидации анемии это  Жидкий Хлорофилл (за 20 минут до еды) + «Пептовит Свободные аминокислоты с L-карнитином и магнием» (во время еды).

   Железо хелат  (по назначению врача) – курс 2 месяца:
   - 3-6 лет – по 1 капс. через день
   - 6-10 лет – по 1 капс. в день
   - старше 10 лет – по 1 капс. 2 раза в день.

Для приема Витазавриков - Детских витамин с железом  врачебное назначение не требуется, но давать их нужно с осторожностью, так как они содержат апельсиновый порошок, что может вызвать аллергию.

   Лечение глистной инвазии

  Провоцировать появление анемии и диатеза вообще, у детей могут глисты. В этих случаях, назначается противогельминная программа сроком, общей сложностью, 2 месяца. Программа подбирается индивидуально, самый простой вариант назначение Черного ореха курсами по 10 дней (10 дней перерыв).
   - 5-10 лет – по 1 капс. в день
   - 10-12 лет – по 1 капс. 2 раза в день
   - старше 12 лет – по 1 капс. 3 раза в день.
   Обильное щелочное питье.

   5. Обогащение рациона ребенка полинасыщенными жирными кислотами и лецитином.

   Омега 3 – курсы по 1 месяцу 3-4 раза в год:
   - 1-3 лет – по 0,5 капс.  в день
   - 3-6 лет – по 1 капс. в день
   - старше 6 лет – по 1 капс. 2 раза в день.

С 12 лет взрослая доза.

   Лецитин    
   - 1-3 года – по 0,5 капс. в день
   - 3-6 лет – по 1 капс. в день
   - старше 6 лет – по 1 капс. 3 раза в день.

С 12 лет взрослая доза.

Лимфатико-гипопластический диатез

Наследственно обусловленная недостаточность вилочковой железы, характеризуется стойким увеличением лимфатических узлов, дисфункцией надпочечников, склонностью к аллергии и инфекционным заболеваниям.

При рождении обращает внимание крупновесность и непропорциональное телосложение. С возрастом дети становятся малоподвижными, типичен поздний речевой старт, очень характерны нарушения циркуляции крови и проницаемости сосудов, жировая ткань склонна к избытку и распределению по «женскому типу» — на бедрах, животе.

Наблюдаются увеличенные множественные лимфатические узлы, гиперплазированные
миндалины и аденоиды.

Дети часто болеют ОРЗ с затяжным течением и с гиперсекреторным компонентом (просторечные «сопли»). Может наблюдаться инфекционный токсикоз (рвота,лихорадка, судороги, электролитный  дисбаланс).

На рентгеновских снимках всегда определяется та или иная степень увеличения вилочковой железы — тимомегалия.

Здоровья вам и вашим детям!

* Рекомендованную дозу делим на 70 и умножаем на вес ребенка. Пример: Пищеварительные ферменты рекомендовано принимать среднестатистическому человеку весом 70 кг 1 капсула на прием. Ваш ребенок весит 25кг. 1/70*25=0,3 капсулы. Как давать: в хлебный мякиш закатываете 1/3 содержимого капсулы и скармливаете ребенку вместе с едой.

                                                                                                                                хочу дисконт